一位腰椎融合術後三年、右腿麻痛到睡不著的病人問還有什麼可以做。有,只是那台機器在台灣要價四十萬到六十萬、健保不付,而全台灣一年真正裝上它的只有三到五個人。做出那台機器的澳洲公司花了十六年與 5.3 億美元,交出這個領域唯一一份三方盲性的隨機對照試驗,讓 FDA 第一次憑雙盲資料核准脊髓刺激系統,然後在澳洲證交所掛牌的第一天就被市場砍掉一半。這篇談的是證據與通路之間那道裂縫,以及為什麼在台灣,決定病人走不走得到這台機器的守門員,是復健科。Saluda Medical 官方網站(國際版)首頁。這家 2013 年從澳洲國家資通訊研究中心(NICTA)分拆出來的公司,目前總部設在美國,主打的 Evok
打了四次增生治療,手還是抬不起來|粒線體移植與復健科可能忽略的變數
一位 58 歲的女性增生治療打了四次,超音波下組織確實在重組,手還是抬到 110 度就停住。同一年,波士頓兒童醫院把 16 個孩子自己的粒線體從腹直肌取出來、注射進心臟,80% 脫離葉克膜。粒線體當了二十年的解釋,現在有人要把它變成藥,Minovia 拿到 FDA 的 Fast Track 與孤兒藥資格,Mitrix 用生物反應器量產。但注射進去的粒線體只有 3% 到 7% 被吞進細胞,豬的研究裡整個視野只找得到三顆,而 Minovia 那筆 1.8 億美元的上市案,在 2026 年 1 月被終止了。Minovia Therapeutics 官方網站首頁。這家 2012 年成立於以色列的臨床階
一片放在舌頭上的電極,和一家決定去買加密貨幣的公司|Bioness、PoNS 與慢性期中風的下一個二十年
一位 71 歲的男性中風兩年七個月,走十公尺要 21 秒、功能性步態評估兩年來都是 12 分,太太一直站在他左後方半步的地方。2026 年 6 月,一片放在舌頭上的電極拿到 FDA 許可,適應症寫的是慢性中風的步態障礙,而支撐它的試驗有一個罕見的設計:假刺激對照組,結果是主動組進步 5.37 分、假刺激組 3.31 分,中間那 2.06 分低於量表的最小可偵測變化,做出這台機器的公司已經死在給付上,改名成一家買加密貨幣的公司;CMS 認為它的控制器等同一台 TENS,值 519.8 美元。PoNS 官方網站首頁,橫幅為 Bioness Medical 收購 Portable Neuromodu
用進廢退,是需要被重新檢驗的常識|Scholar Rock 與復健醫學的下一個典範
一位 63 歲的女性八個月瘦了 14 公斤,指數全部漂亮,卻從馬桶上站不起來。同一時間,一支叫 apitegromab 的抗體讓 188 位脊髓性肌肉萎縮症的孩子在運動功能上多跨了一步。兩件事背後是同一個分子,Scholar Rock 押注肌肉流失不是老化的自然結果,而是一個可以被關掉的開關;它的第三期試驗達標了,第二期的減重試驗也保住了 1.9 公斤淨體重,但手持式肌力計與坐到站測試沒有測出差別。Reference:Scholar Rock 官方網站首頁。https://scholarrock.com/一位 63 歲的女性坐在診間裡,她八個月前開始每週注射一次腸泌素類的減重針劑,體重從 76
復健科眼中的極限,被一台貼在脖子上的機器推翻|ONWARD Medical 與脊髓損傷的未來
一位 26 歲的年輕人在復健治療室裡,面前放著一個裝了水的塑膠杯,他在兩年前的一場車禍傷到第五節頸髓,屬於不完全性損傷,手臂還能勉強抬起來,手指卻幾乎握不住任何東西;職能治療師把杯子往前推了兩公分,他花了將近 40…
Spotify 創辦人想當醫療界的蘋果|一間看不到招牌從零設計醫療的診所 Neko Health
倫敦 Spitalfields 市集旁,一棟由 Foster & Partners 設計的鋼構亭子裡,有一間從街上幾乎看不到招牌的診所。走下樓,一個看起來完全健康、沒有任何症狀的人躺上一張軟墊檯面,九台相機在 24 盞高亮度燈光下,用大約 7…
用聽的,還是用看的?聽診器的兩百年黃昏|Exo 與 POCUS 超音波民主化的下半場
一位急診醫師走到病床邊,病人喘、胸痛、冒冷汗,200 年來,醫師在這一刻會做的第一件事,是把聽診器貼在胸口,閉上眼睛,用耳朵去猜身體裡發生了什麼事,心音有沒有雜音、肺底有沒有囉音。聽診器在 1816 年由法國醫師 Laennec…
不收病人,只收快撐不下去的診所|被醫師親手迎進診間的特洛伊木馬 Nitra
2026 年,美國人預計會在醫療上燒掉大約 5.9 兆美元。如果我們把美國醫療單獨切出來當一個國家,它的經濟規模可以排到全球第三,超越德國、日本、印度。這是 Nitra 這家公司引用的估算,背後對應的是美國聯邦醫療保險與補助服務中心(Centers for Medicare &…
搞顯示卡的人跑去製藥|Eroom 定律的第一道裂縫,Insilico 與 AI 製藥未來二十年的結構轉移
68 歲的退休老師,這兩年爬樓梯越來越容易喘,一開始他以為只是老了、體力變差,後來連走平路、講長一點的話都得停下來吸一口氣,去醫院切胸部高解析度電腦斷層(High-Resolution Computed Tomography…
一群散戶在 Discord 上投票決定一顆藥的命運|BIO Protocol、VitaDAO 與 DeSci 藥物研發資金的鏈上革命
(因應專科醫師考試停耕一個月,我們 6/24 再跟各位朋友相會 🙂)









